Möglich Komplikationen der Psoriasis

Möglich Komplikationen der Psoriasis
Früher dachte man, dass Psoriasis nur die Haut befällt und Gelenke. Unser Verständnis der damit verbundenen Komorbiditäten (mit zwei chronischen Erkrankungen zur gleichen Zeit) hat jedoch in den letzten Jahren erheblich zugenommen. Video des Tages Aktuelle Daten belegen ein erhöhtes Gesamtmortalitätsrisiko bei Patienten mit schwerer Psoriasis.

Früher dachte man, dass Psoriasis nur die Haut befällt und Gelenke. Unser Verständnis der damit verbundenen Komorbiditäten (mit zwei chronischen Erkrankungen zur gleichen Zeit) hat jedoch in den letzten Jahren erheblich zugenommen.

Video des Tages

Aktuelle Daten belegen ein erhöhtes Gesamtmortalitätsrisiko bei Patienten mit schwerer Psoriasis. Daher wird das Verständnis dieser klinischen Komorbiditäten bei der wirksamen Behandlung von Psoriasis-Patienten helfen.

Herzkrankheit und metabolisches Syndrom

Patienten mit Psoriasis haben ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgrund häufiger Fettleibigkeit, Bluthochdruck und hoher Cholesterinwerte zu Beginn der Psoriasis.

Kardiovaskuläre Erkrankungen werden bei Psoriasis-Patienten häufiger beobachtet. In ähnlicher Weise wurde auch bei Patienten im Krankenhaus mit Psoriasis die Prävalenz metabolischer Syndrome im Vergleich zu hospitalisierten Patienten ohne Psoriasis erhöht.

Psoriasis-Patienten haben auch eine höhere Rate von Herzinfarkt nach Korrektur für Herzerkrankungen Risikofaktoren wie Diabetes, Rauchen, Übergewicht, Hyperlipidämie und Bluthochdruck.

Patienten mit systemischem Lupus haben ebenfalls eine erhöhte Inzidenz von koronarer Herzkrankheit, was darauf hindeutet, dass eine chronische Entzündung der Auslöser für beide Prozesse ist.

Vorläufige Daten deuten darauf hin, dass die Kontrolle einer solchen Entzündung mit Methotrexat und / oder TNF-Inhibitoren die kardiovaskuläre Mortalität signifikant senken kann. Dies ist wahrscheinlich auf eine Kontrolle der systemischen Entzündung zurückzuführen, die häufig durch ein CRP oder ESR gemessen wird, die Labormarker für systemische Entzündungen sind.

Krebs

In einer Reihe von Studien wurde festgestellt, dass Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis ein erhöhtes Risiko für bestimmte Krebsarten haben. Eine Verbindung besteht auch zwischen Patienten mit Psoriasis und der Entwicklung von Lymphomen sowie Nicht-Melanom / Melanom-Hautkrebs.

Eine Studie mit mehr als 2 700 Psoriasispatienten, die über vier Jahre hinweg beobachtet wurden, zeigte ein fast dreifach erhöhtes relatives Risiko für die Entwicklung von Lymphomen jeder Art im Vergleich zu Kontrollen, die nach Alter und Geschlecht angepasst wurden.

Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass keine einzelne Behandlung von Psoriasis das Krebsrisiko erhöht, was darauf hindeutet, dass die Krankheit selbst die Schuld trägt. Menschen mit Psoriasis sollten regelmäßig Krebsvorsorgeuntersuchungen erhalten.

Andere Autoimmunerkrankungen

Autoimmunerkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa haben sich bei Patienten mit Psoriasis als häufiger erwiesen. Multiple Sklerose und Psoriasis sind auch in Familien genetisch verknüpft. Und es gibt eine Assoziation mit anderen Autoimmunerkrankungen, wie rheumatoider Arthritis, Sjögren-Syndrom und Lupus.

Psychische Gesundheit

Psoriasis ist mit einer erhöhten Prävalenz von Depressionen (bis zu 60 Prozent) und Angstzuständen assoziiert. Bei der Bewertung der Lebensqualität Indizes, vor allem bei jungen Patienten, Psoriasis-Raten so schlecht wie Krebs, kongestiver Herzinsuffizienz und chronische Lungenerkrankung.

In einer Studie wollten fast 10 Prozent der Psoriasis-Patienten tot sein und 5 Prozent berichteten über aktive Suizidgedanken. Eine andere Studie, die Patienten mit Psoriasis untersuchte, die mit Etanercept (Enbrel) behandelt wurden, zeigte eine Abnahme der Depressionswerte insgesamt.

Osteoporose

Eine kleine Studie von Menschen mit Psoriasis-Krankheit ergab, dass 60 Prozent Osteopenie (eine frühe Form der Osteoporose) und 18 Prozent eine vollwertige Osteoporose hatten.

Laut der Studie steigt das Risiko für die Entwicklung einer Knochenkrankheit, je länger eine Person an Psoriasis leidet. Während Osteoporose Frauen häufiger betrifft als Männer, waren in diesem Fall Männer stärker betroffen als Frauen. Ein Knochendichte-Scan ist notwendig, um Patienten mit Psoriasis zu screenen.

Typ-2-Diabetes

Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis haben laut einer Studie von 2012 ein erhöhtes Risiko für Typ-2-Diabetes. Insbesondere Menschen mit schwerer Psoriasis haben eine um 30 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit für Typ-2-Diabetes.

Uveitis

Psoriasis und Psoriasis-Arthritis erhöhen das Risiko, eine Uveitis, eine entzündliche Erkrankung des Auges, zu entwickeln. Jüngsten Studien zufolge entwickeln etwa 7 Prozent der Menschen mit Psoriasis-Arthritis eine Uveitis. Systemische Behandlung von Psoriasis-Krankheit kann mit einigen der Symptome helfen, aber Uveitis erfordert in der Regel eine spezifische Behandlung.

Lebererkrankung

Menschen mit Psoriasis und Psoriasis-Arthritis können ein höheres Risiko für eine Lebererkrankung haben, die als nichtalkoholische Fettlebererkrankung bezeichnet wird. Es ist möglich, dass es einen Zusammenhang zwischen der erhöhten Prävalenz von Adipositas bei psoriatischen Patienten und der Fettlebererkrankung gibt. Bei schweren und chronischen Formen dieser Krankheit kann Tod durch Leberversagen die Folge sein.